| 就诊类型 | 就诊医院 | 个人自付比例 | 其他说明 |
| 普通门诊 | 首诊校医院 | 个人负担的10%医疗费 | 寒暑假及国定假日期间，居住地为本市的学生的普通门诊应回校医院就诊；居住地为本市郊区或外省市的学生，征得学校医保办同意后，可在就近的医保定点医院就诊，医疗费先垫付，后回校报销。 |
| 由校医院转诊到其他医院 | 个人负担的20%医疗费 | 个人先垫付，后回校报销。诊断为学生医保规定的大病时，凭转诊医院开具的门诊大病登记申请表、身份证复印件、校园卡到校医院开具门诊大病结算凭证，门诊大病发生的医疗费全部由统筹资金支付。 | |
| 急诊 | 直接到就近的医保定点医院 | 个人负担的20%医疗费 | 个人先垫付，后回校报销。 |
| 住院 | 转诊医院门诊住院 | 在起付标准及以下部分的住院医疗费由大学生个人负担。住院医疗费用的起付标准为：三级医院300元；二级医院100元；一级医院50元。 | 凭住院通知书、校园卡、身份证复印件到校医院开具住院结算凭证。 |
| 急诊住院（医保定点医院） | 凭住院通知书、校园卡、身份证复印件到校医院开具住院结算凭证。 | ||
| 外地急诊住院（医保定点医院） | 个人先垫付，回校后办理医保报销申请。 |
挂号室：65642451；值班室：65642452；报销咨询电话：65643848
以下情况不予报销：
1）未经医保办同意，自行去定点医院或其他医院就诊和住院发生的费用；
2）经转诊后发生的检查费、药品费用及住院费用等超出大学生医疗保障支付范围的费用；
3）不符合急诊病情的急诊所发生的医疗费用；
4）超过转诊有效期的就诊医疗费用；
5）寒暑假、国定节假日期间的学生在外就医的中医、中药费、慢性病检查费；
6）救护车费、中药代煎费及自行购买药品的费用；
7）超过报销截止日期的医疗费原始收据上记载的费用。
8）属于《上海市基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围》的不予报销。
